Institut ophtalmologique Herzig en chirurgie réfractive le 26 juillet 2016

La correction de la vision au laser (LVC) existe depuis environ 25 ans. La première technique utilisée a été la PRK personnalisée (kératectomie photoréfractive), qui a très bien fonctionné mais a causé un certain inconfort et a pris du temps pour une récupération visuelle complète. La génération suivante de LVC était le LASIK personnalisé, qui est une procédure plus populaire en raison de la récupération visuelle rapide et de l’inconfort minimal. Aujourd’hui, la plupart des instituts de laser offrent les deux procédures, car le LASIK personnalisé n’est pas adapté à environ un tiers des patients.

La plus récente génération de LVC s’appelle SMILE, disponible dans seulement quelques instituts au Canada, y compris l’Institut de l’œil Herzig. SMILE est un acronyme pour SMall Incision Lenticule Extraction, et comme son nom l’indique, la procédure se fait avec le moins de perturbation possible à la surface de l’œil.

Bien que le PRK personnalisé et le LASIK personnalisé soient d’excellentes et sécuritaires procédures, SMILE présente des avantages distincts par rapport à ces deux procédures de première et deuxième génération. Premièrement, comme la surface de la cornée est presque intacte et qu’il y a moins de perturbations des nerfs cornéens, il y a beaucoup moins de risques de sécheresse prolongée des yeux. La sécheresse oculaire est le problème le plus courant associé au PRK personnalisé et au LASIK personnalisé, donc pouvoir éliminer ou réduire ce problème postopératoire est un énorme pas en avant.

Laser Vision Correction Techniques

Ensuite, et peut-être le plus important, il y a la zone de la cornée d’où le tissu est retiré lors de la procédure SMILE. Le PRK personnalisé et le LASIK personnalisé enlèvent tous deux les tissus de la partie la plus solide de la cornée, sur ou près de la surface avant de la cornée. Cela affaiblit légèrement la structure de la cornée. La procédure SMILE retire le tissu cornéen d’une zone plus profonde et moins dense de la cornée, afin de maintenir une plus grande intégrité cornéenne. C’est particulièrement important pour les patients ayant des cornées fines qui sont généralement traités avec du PRK personnalisé. La plupart de ces patients qui n’étaient pas candidats au LASIK personnalisé peuvent maintenant avoir un SMILE, ce qui leur permet de récupérer aussi rapidement qu’avec un LASIK personnalisé.

J’ai récemment vu un jeune homme qui avait des cornées minces et qui avait été consulté dans deux autres instituts de laser. Comme ils n’avaient pas la technologie pour la procédure SMILE, on lui a seulement justement offert la PRK. Quand je l’ai vu, j’ai senti qu’il était un excellent candidat pour SMILE.

Une autre patiente que j’ai examinée avait des antécédents de sécheresse oculaire avec ses lentilles de contact et ne pouvait plus les porter. Clairement, elle était à plus grand risque de sécheresse oculaire postopératoire. Avec la procédure SMILE, ce risque était pratiquement éliminé.

Comme pour toutes les procédures et technologies médicales, des améliorations et des améliorations continuent d’être apportées pour améliorer les résultats et la sécurité. J’ai toujours cru qu’il fallait offrir à mes patients la meilleure technique et technologie, une fois prouvé que c’était sûr, pour corriger leur vision. Le PRK personnalisé et le LASIK personnalisé se sont améliorés au cours des 25 dernières années, mais SMILE est la dernière génération dans l’évolution du LVC, et il présente des bénéfices distincts pour mes patients.

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